Ficha de enquadramento
- Referências técnicas
- PCDT HAS 2025 · OMS/OPAS · SMART Guidelines
- Finalidade
- Especificar, não substituir julgamento clínico
- Condição de uso
- Demonstração educacional com dados fictícios
SMART GUIDELINESEstratificação de risco cardiovascular · APSAmbiente sem persistência
RICA · versão 0.5.5-phpL2 documentado · L3 demonstrado · L4 demonstrativo · L5 planejadoRevisão humana obrigatória
Enquadramento do artefato técnico-científico
Risco cardiovascular com interoperabilidade no cuidado primário.
RICA significa Registro Interoperável do Cuidado Cardiovascular na Atenção Primária. O Mini-DAK organiza a passagem entre diretriz, processo assistencial, dados e requisitos técnicos. A interface é demonstrativa: não é serviço clínico validado nem integração com prontuário.
Mini-DAK L2Esta é a especificação operacional do projeto. O formulário e o Bundle são demonstrações posteriores de L3–L4.
Núcleo do artefato
Mini-DAK operacional RICA
Especificação software-neutra para implementação futura.
Problema e finalidade
Estruturar a estratificação de risco cardiovascular na APS com dados rastreáveis, regras explícitas e revisão profissional.
Personas e cenário
Pessoa atendida, enfermagem, medicina, equipe multiprofissional, gestão e TI em consulta da APS.
Dados e lógica
Dados mínimos, qualidade, exceções, rotas de referência e bloqueios de segurança.
Indicadores e testes
Cobertura, completude, rastreabilidade, cenários de teste e requisitos de implantação.
Mapa de maturidade
Camadas do produto
O protótipo não declara implantação institucional.
Diretriz narrativa
PCDT, OMS/OPAS e referências clínicas versionadas.
documentadoMini-DAK operacional
Personas, fluxo, dados, regras, requisitos, testes e indicadores.
documentadoArtefatos computáveis
Bundle FHIR, terminologias e matriz de interoperabilidade.
demonstradoProtótipo executável
Dados fictícios inseridos manualmente e relatório rastreável.
demonstradoOperação contínua
Validação, privacidade, monitoramento e atualização.
planejadoCamada L4 · demonstraçãoDados fictícios inseridos manualmente; rotas e relatórios são produzidos apenas nesta sessão do navegador.
Formulário demonstrativo RICA
Registrar, qualificar, revisar.
A idade é derivada da data de nascimento e da data da avaliação. PAS, PAD e a data da aferição qualificam a medida; a tabela de referência é apresentada apenas como trilha demonstrativa e não é executada nesta versão PHP.
Estado da demonstração
Aguardando qualificação dos dados
Preencha um caso fictício para visualizar regras de elegibilidade e a rota demonstrativa. Esta versão PHP não calcula risco nem recomenda tratamento.
- Nenhum dado foi informado.
Camada L3 · especificaçãoCódigos e estruturas são candidatos para demonstração. Perfis, licenças e conjuntos de valores exigem validação institucional.
Matriz de interoperabilidade
Dados com significado, data e origem.
Cada avaliação usa o mesmo identificador fictício em Patient, Encounter, Observation, Condition, RiskAssessment e Provenance, permitindo localizar e auditar o caso demonstrativo.
| Elemento clínico | Terminologia / unidade | Modelo | Representação e limite |
|---|---|---|---|
| Identificação e avaliação | Identificador fictício, nascimento, sexo e data | Patient + Encounter | Paciente fictício, encontro e origem vinculados. |
| Pressão arterial | LOINC 85354-9; PAS 8480-6; PAD 8462-4; UCUM mm[Hg] | Observation | Valor, data da aferição e método informado. |
| Colesterol total | LOINC 2093-3; UCUM mg/dL | Observation | Valor, unidade, data e vínculo ao paciente. |
| Peso, altura e IMC | LOINC 29463-7, 8302-2 e 39156-5; UCUM | Observation | Medidas e data permitem derivar IMC quando aplicável. |
| Tabagismo atual | LOINC 72166-2; SNOMED CT candidato | Observation | Resposta binária usada na referência demonstrativa. |
| Diabetes, DCV e DRC | SNOMED CT candidato | Condition | Condição criada somente quando a resposta é “sim”. |
| Resultado e proveniência | Método, versão, papel e data | RiskAssessment + Provenance | Resultado demonstrativo não equivale a decisão clínica. |
O RICA não presume acesso à RNDS, e-SUS APS, APIs, credenciais, perfis homologados ou autorização institucional. Essas condições pertencem a uma implementação governada.
Camada L5 · plano de evoluçãoValidação de conteúdo, segurança, privacidade, monitoramento e gestão de versões são requisitos antes de qualquer implantação.
Governança antes de escala
IA responsável é opcional.
A lógica do RICA é determinística e explicável. Uma IA futura poderia apoiar documentação ou leitura de pendências, mas não substituir o julgamento clínico, a avaliação de risco ou a definição de conduta.
Riscos e vieses
Dados incompletos, viés de registro e acesso, opacidade, transferência inadequada de modelo e automação excessiva devem ser avaliados antes de qualquer ampliação de escopo.
Salvaguardas
Supervisão humana, logs, gestão de versões, dados mínimos, minimização de dados, controle de acesso e aderência à LGPD são requisitos de implantação.
Limites da demonstração
- Sem dados reais. Use apenas identificadores e pseudônimos fictícios.
- Sem persistência. Os registros existem somente no navegador durante a sessão.
- Sem integração. Não há conexão com sistemas institucionais.
- Sem uso assistencial validado. Não prescreve, diagnostica nem substitui revisão profissional.